Glaucoma


 

Esta lesão possui caráter progressivo e irreversível. Manifesta-se mais comumente em pessoas diabéticas, com idade mais avançada, em pessoas que usam colírios com corticoide durante muito tempo, que sofreram alguma lesão grave nos olhos ou quando há casos de glaucoma na família. Existem diferentes tipos de glaucoma:

·       O Glaucoma Crônico de Ângulo Aberto ocorre em adultos, onde o sistema de drenagem do olho deixa de funcionar bem à medida que a pessoa vai envelhecendo. A doença pode danificar a visão de maneira lenta e indolor.

·       O Glaucoma de Ângulo Fechado é caracterizado pela obstrução do ângulo de drenagem. Geralmente doloroso e a perda visual é rápida.

·       O Glaucoma Secundário ocorre quando o ângulo de drenagem é afetado por lesões, uso de esteroides, tumores, inflamação e vasos sanguíneos anormais, diabetes e traumas.

·       E por último, o Glaucoma Congênito que afeta os recém-nascidos.


Causas
As lesões das fibras do nervo óptico ocorrem por aumento da pressão intraocular, por insuficiência de suprimento sanguíneo ou por uma maior susceptibilidade à pressão ocular normal.

Sintomas
Não existem sintomas até que a perda do campo de visão seja grande. Portanto, em fases avançadas , podendo levar à cegueira se não tratado. A visão se torna borrada e ocasionalmente o  paciente pode apresentar dor de cabeça, forte dor nos olhos, náusea e vômitos. A visão central fica comprometida nos estágios final da doença.

Consequências
Por ser uma doença degenerativa, quanto antes for diagnosticada maiores serão as chances de tratamento. Se não for detectada a tempo, pode levar à cegueira.

Prevenção
O melhor tratamento para o glaucoma é preventivo. Somente um oftalmologista pode fazer um diagnóstico preciso e indicar o tratamento mais adequado ao quadro do paciente. É necessário consultar o médico periodicamente.

Tratamentos
Deve ser seguido a vida toda, utilizando colírios hipotensores, comprimidos e em casos mais avançados cirurgia. O tratamento tem o objetivo de diminuir a pressão ocular e, por consequência, diminuir a lesão ao nervo óptico e não restaurar o que já foi perdido.

Exames
Devem ser feitos de forma rotineira, principalmente após os 40 anos. Os mais indicados são a campimetria visual, a sensibilidade ao contraste e a avaliação periódica com fotografias do fundo do olho e OCT - Tomografia de Coerência Óptica, exame capaz de ver detalhadamente (em três dimensões) a retina e o nervo óptico. Também possibilita a obtenção de cortes ópticos seccionais da estrutura da retina.

Cirurgias
Realizada com instrumentos de microcirurgia para criar um novo canal de drenagem, diminuindo assim a pressão. A cirurgia a laser é indicada para pacientes com Glaucoma Agudo. O procedimento é feito em consultório médico, com anestesia tópica.